Tomografia Komputerowa - TK
Tomografia komputerowa spiralna to metoda diagnostyczna wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie do uzyskania obrazów wnętrza ciała pacjenta. Dzięki zastosowaniu zaawansowanej obróbki komputerowej, obrazy diagnostyczne mogą być przedstawione w postaci przekrojów ciała pacjenta w dowolnej płaszczyźnie (najczęściej poprzecznej do osi ciała) lub jako zaawansowane trójwymiarowe rekonstrukcje (objętościowe) badanych narządów.
Główne części tomografu komputerowego to lampa rentgenowska i detektory, które są zawieszone po przeciwnych stronach na idealnie okrągłej obręczy. Pacjent wjeżdża do aparatu tomografii komputerowej na specjalnym stole i jest umiejscowiony pomiędzy lampą a detektorami. Lampa rentgenowska generuje promieniowanie, które przechodzi przez ciało pacjenta i jest odbierane przez detektory. Podstawą uzyskania obrazu jest fakt, iż promieniowanie rentgenowskie jest w różny sposób osłabiane przez poszczególne narządy ciała. Detektory są w stanie zmierzyć poziom tego osłabienia i na tej podstawie tworzony jest obraz cyfrowy przekrojów ciała. Ilość danych uzyskanych w czasie badania rośnie dzięki współcześnie stosowanym detektorom, co daje duże możliwości późniejszego ich przetwarzania. Oznacza to, że po wykonaniu badania, kiedy pacjent opuścił już pracownię, możemy wykorzystać otrzymane dane uzyskując dodatkowe prezentacje narządów. Zwykle są to dwu- i trójwymiarowe obrazy badanych struktur, a w przypadku układu krążenia obrazy podobne do angiografii subtrakcyjnej. Możliwe jest także wykonanie trójwymiarowych rekonstrukcji wnętrza organów posiadających światło (takich jak: naczynia krwionośne, żołądek, jelita, tchawica, drzewo oskrzelowe, a nawet wnętrze ucha środkowego). Rekonstrukcje takie określa się mianem rekonstrukcji wielopłaszczynowych, 3D lub wirtualną endoskopią.
Badanie nie wymaga od pacjenta specjalnych przygotowań.
W niektórych przypadkach dla uzyskania lepszego obrazu, stosuje się środki cieniujące (kontrasty), podawane w trakcie badania dożylnie i/lub dostawowo.
W przypadku planowanego podania dożylnego środka kontrastowego Pacjent powinien być nawodniony. W tym celu pacjenci powinni pić wodę w ciągu 6 godzin przed badaniem. Przed badaniem Pacjent powinien usunąć z badanej okolicy wszelkie metalowe elementy takie jak zamki, guziki, klamry pasków, agrafki itp. oraz zdjąć spinki do włosów, biżuterię, okulary, aparaty słuchowe, niestałe protezy zębowe
Co my badamy przy wykorzystaniu TK
W badaniach TK podobnie jak w badaniu rentgenowskim wykorzystywane jest promieniowanie jonizujące . Dlatego też wykonuje się je wyłącznie u pacjentów posiadających skierowanie wystawione przez lekarza. U dzieci ogranicza się je do niezbędnego minimum.
Wskazania do badania TK u pacjentów ortopedycznych:
- Pacjenci po złamaniach śródstawowych przed planowanym zabiegiem operacyjnym
- Ocena powikłań pooperacyjnych (np. ocena zaburzeń zrostu kości)
- Ocena stawu rzepkowo-udowego
- Ocena rotacji kończyn/kości
- Dokładna ocena struktury kostnej – zapalenia, guzy
- Ocena struktur śródstawowych po podaniu odstawowym środka kontrastowego – Artro-TK
- Badania u pacjentów z przeciwwskazaniami do badania RM np. pacjenci z wszczepami metalowymi, rozrusznikiem serca itp.
